Serum-

Aldosteron

Indikasjoner

Mistanke om primær hyperaldosteronisme. Bør rekvireres sammen med p-renin.

Prøvetaking

0,5 mL serum. Holdbarhet: 7 døgn i kjøleskap. En rekke medikamenter påvirker s-aldosteron og bør seponeres 2-4 uker før prøvetaking (se under tolking). Diuretikaindusert hypokalemi bør være korrigert. Prøven taes om morgenen før pasienten har stått opp, eller etter at pasienten har vært oppegående i 2 timer.

Forventet svartid

Analysen utføres 1 dag per uke.

Referanseområde

Liggende
28 - 444 pmol/L

Stående
111 - 860 pmol/L

Analytisk og biologisk variasjon

Analytisk variasjon: 7,9 ved 165 pmol/L
Intraindividuell biologisk variasjon: 29,4 %
Totalvariasjon (analytisk og biologisk): 30.4 %
Tallene er variasjonskoeffisienter, og gjelder over et tidsrom på dager-måneder.

Tolking

Høye verdier: Primær og sekundær hyperaldosteronisme. Ved primær hyperaldosteronisme er renin lav, ved sekundær er renin høy. Medikamenter som gir høye verdier: Diuretika, spironolakton, hydralazin, klonidin, amilorid, klortalidon, østrogener, laksantia, metoklopramid, kalium. Lave verdier: Primær binyrebarksvikt. Medikamenter som gir lave verdier: Heparin, metyldopa, betablokkere, kalsiumantagonister, ACE-hemmere, steroider med mineralokortikoid effekt, aminoglutetimid, indometacin.

Analysemetode

Radioimmunanalyse (RIA), der aldosteron fra prøven konkurrerer med ¹²⁵Jod-merket aldosteron om binding til spesifikke antistoffer festet på innsiden av inkubasjonsrør. Etter inkubering tømmes rørene for å skille bunden fra ubunden fraksjon. Gjenværende radioaktivitet i rørene måles i gammateller. Telletallet er omvendt proporsjonalt med konsentrasjonen av aldosteron i prøven. Reagenser: Coat-A-Count Aldosterone fra Siemens (DPC).

Analyseoversikt