Plasma- og serum-

Alkalisk fosfatase

ALP

Indikasjoner

Utredning og kontroll av leversykdommer, særlig ved mistanke om kolestase. Mistanke om skjelettsykdommer med økt osteoblastaktivitet.

Prøvetaking

0,5 mL heparinplasma eller serum. Holdbarhet: 5 døgn i kjøleskap for ikke avpipettert serum i gelrør, og 7 døgn i kjøleskap for avpipettert serum.

Forventet svartid

Analysen kan bestilles som øyeblikkelig hjelp-analyse.

Referanseområde

<5 måneder: 120 - 440 U/L
5 mnd-2,5 år: 120 - 375 U/L
2,5-10 år: 120 - 275 U/L
10-16 år: 120 - 630 U/L
Voksne: 35 - 105 U/L
Referansegrensene for voksne er 2,5 og 97,5-persentiler i fordelingene av p/s-alkalisk fosfatase en referansepopulasjon bestående av 1095 tilsynelatende friske, nordiske personer (1).

Analytisk og biologisk variasjon

Analytisk variasjon: 4,8 % ved 88 U/L
Intraindividuell biologisk variasjon: 6,4 %
Totalvariasjon (analytisk og biologisk): 8,0 %
Tallene er variasjonskoeffisienter, og gjelder over et tidsrom på dager-måneder.

Tolking

Høye verdier: Kolestase, utbredte osteoblastiske metastaser, Pagets disease of bone, rakitt, osteomalaci, primære beintumores, levertumores, frakturer under tilheling, primær hyperparatyreoidisme, hepatitt, inflammatoriske tarmsykdommer. Forbigående, betydelig hyperfosfatasemi er sett hos små barn. Hvis årsaken til høy s-ALP er uklar, kan det være nyttig å rekvirere s-GT, som er høy ved leversykdommer og normal ved skjelettlidelser. Lave verdier: Ingen klinisk betydning.

Analysemetode

IFCC-forenlig metode: ALP fra prøven katalyserer spalting av fosfatesteren p-nitrofenylfosfat til p-nitrofenol og fosfat. Dannelse av p-nitrofenol gir absorbansøkning ved 450 nm, som er proporsjonal med ALP-aktiviteten i prøven. Analyseinstrument: Roche Modular P. Analysemetoden er akkreditert.

Referanser

1. Rustad P, Felding P, Franzson L, Kairisto V, Lahti A, Mårtensson A, Hyltoft Petersen P, Simonsson P, Steensland H, Uldall A. The Nordic Reference Interval Project 2000: recommended reference intervals for 25 common biochemical properties. Scand J Clin Lab Invest 2004;64(4):271-84. PubMed PMID: 15223694.

Analyseoversikt