Analyseoversikt
Blødningstid
Indikasjoner
Mistanke om trombocytopati eller von Willebrands sykdom. Det
har ingen hensikt å utføre testen hvis b-trombocytter er mindre enn 50 x 109/L,
for i alle slike tilfeller er blødningstid forlenget. Det finnes ingen
dokumentasjon på at testen kan brukes til å forutsi blødningskomplikasjoner ved
kirurgi eller biopsi fra indre organer.
Prøvetaking
Ivy's metode. NSAID's seponeres 14 dager før undersøkelsen.
Timebestilling.
Forventet svartid
Analysen utføres etter avtale.
Referanseområde
2 - 10 minutter
Tolking
Høye verdier: Trombocytopeni, trombocyttdefekter
(medfødte eller ervervede), og hos mange pasienter med von Willebrands sykdom.
Ervervede trombocyttdefekter kan forekomme ved uremi, leversvikt, monoklonal
hypergammaglobulinemi, og etter inntak av en rekke medikamenter. Blødningstiden
er ikke en spesifikk in vivo-test for trombocyttfunksjonen. Forlenget
blødningstid kan også sees ved en rekke tilstander som ikke antas å ha relasjon
til trombocyttfunksjon, bl.a. amyloidose, kollagendefekter, mangel på
koagulasjonsfaktorer og ved bruk av antikoagulatia, samt ved behandling med
streptokinase. Lave verdier: Ingen klinisk betydning.
Analysemetode
Ivys metode
- Plasser pasienten i en avslappet stilling og med et stabilt underlag for armen. Volarsiden skal vende opp
- Fest en blodtrykksmansjett på overarmen og finn et område på den muskulære delen av underarmen hvor snittet kan tas. Dette stedet må være fri for overfladiske vener, arr og småsår. Stedet må om nødvendig barberes
- Ta ut den sterile lancetten (Simplate 2), og vri rundt den hvite tappen slik at den blå utløsertappen er klar til bruk. Ikke rør utløseren eller stedet der lancettene kommer ut
- Pump opp blodtrykksapparatet så det viser 40 mm Hg og hold øye med apparatet så det hele tiden viser dette trykket
- Plasser spesiallancetten stødig på armen der du skal snitte. Ikke press. Trykk på utløseren og fjern lancetten. Start samtidig stoppeklokken
- Bloddråpen fra snittet tørkes bort med et filterpapir som settes inntil sårkanten, men ikke berører sårflaten. Tørk bort blod hvert 30. sekund
- Når det stopper å blø, leses blødningstiden av i hele minutter
- Hvis blødningstiden blir lengre enn 10 minutter, avsluttes analysen. Resultatet blir da en blødningstid >10 minutter
Analyseoversikt