Analyseoversikt
5-Hydroksyindoleddiksyre
5-HIAA
Indikasjoner
Mistanke om karsinoidtumor. Kromogranin A i serum er en bedre test.
Prøvetaking
5 mL av en godt blandet døgnurin, samlet på beholder tilsatt 25 mL 50 % eddiksyre. Urinen oppbevares kaldt og mørkt under samlingen. Utskillelsen av 5-HIAA øker ved inntak av serotoninholdige matvarer som bananer, ananas, tomater, auberginer, avokado, plommer, valnøtter, grønnmyggelost og rødvin, og som derfor må unngås det siste døgnet før urinsamlingen starter og inntil samlingen er avsluttet. Alkohol reduser utskillelsen av 5-HIAA i urinen, og bør unngås i samleperioden. Noen legemidler kan også redusere utskillelsen av 5-HIAA i urinen, som levodopa, metyldopa, isoniazid, imipramin og MAO-hemmere. Om mulig bør disse legemidlene unngås 2 døgn før urinsamlingen starter og i samleperioden.
Forventet svartid
Analysen utføres 2-3 dager per måned.
Referanseområde
< 43 µmol/døgn
Analytisk og biologisk variasjon
Analytisk variasjon: 11,7 % ved 18 µmol/L
Intraindividuell biologisk variasjon: 20,3 % (konsentrasjon)
Totalvariasjon (analytisk og biologisk): 23,4 % (konsentrasjon)
Tallene er variasjonskoeffisienter, og gjelder over et tidsrom på dager-måneder.
Tolking
5-HIAA er den kvantitativt viktigste metabolitten av serotonin. Høye verdier: Karsinoidtumores, men kan også forekomme ved cøliaki og andre malabsorpsjonstilstander. Testen er relativt lite sensitiv for karsinoidtumores, men meget spesifikk. Selv hos pasienter med metastaser kan man ikke forvente høye verdier hos mer enn ca. 70 %. Karsinoidsvulster utgående fra colon transversum, colon descendens og rectum produserer ikke økte mengder av 5-HIAA. Lave verdier: Ingen klinisk betydning.
Analysemetode
Se u-vanillinmandelsyre (VMA).
Analyseoversikt