De regionale helseforetakene fikk, sammen med Sosial- og helsedirektoratet, tidligere i år i oppdrag å vurdere antall nye plasser og andre tiltak som bør opprettes ved akuttenheter som i dag har for høy beleggsprosent, eller skrive
Rapporten fra arbeidet er nå oversendt Helse- og omsorgsdepartementet.
Rapporten viser at:
- De fleste akuttpsykiatriske avdelingene har ikke overbelegg, men det er særlige problemer i forhold til dette i Oslo-området, Bergen, Telemark og i Tromsø.
- Det er ikke systematiske sammenhenger mellom antall akuttplasser pr 100 000 og andre kvantitative mål på bruk av akuttavdelinger (innleggelser, oppholdstid, belegg, ressurser, ressursfordeling DPS/sykehus)
- Manglende sammenhenger kan tyde på at det er andre ting enn det vi har målt som henger sammen med tilgjengelighet i akutte situasjoner. Lokale vurderinger må derfor tillegges stor betydning.
- Overbelegg kan blant annet forklares med at enkelte pasienter må bli på akuttavdelingen utover hva en akuttavdeling er ment for, grunnet mangelfullt tilbud ellers i helsetjenesten. Dette kan bla få den konsekvens at utskrivning av andre pasienter skjer tidligere enn hva som er optimalt.
- Det er kun i få tilfeller foreslått å øke antall akuttplasser. Løsningen på overbelegg søkes gjennom å se på helheten i behandlingstilbudet til pasienten. Det handler blant annet om ansvarsfordeling, samspill og gode rutiner i samarbeidet.
Eksempler på tiltak som RHFene har foreslått for å sikre en god akutt-tjeneste:
- Opprette de nye akuttplassene som er nødvendig.
- Forsterke innsatsen i forhold til å sikre at pasienter til enhver tid får tilbud på riktig nivå (sikre god pasientflyt) det være seg innad i spesialisthelsetjenesten eller ut til primærhelsetjenesten. Veileder om DPSs oppgaver, som er forventet ferdig revidert i august 2006, vil bla inneholde hva som er oppgaver for DPS.
- Styrke rekrutteringsarbeid i forhold legerspesialister og psykologspesialister herunder spesialistbemanningen ved DPS.
- Kapasiteten i tverrfaglig spesialisert rusbehandling for personer med primært rusrelaterte lidelser styrkes. Dette vil bli ivaretatt gjennom rusplanen.
Her finner du rapporten om akuttfunksjoner innen psykisk helsevern. (pdf)