Utbyggingen kompensert, driftsøkonomien er utfordringen

Sitat fra KPMG-rapporten (juni-07):
” Det er nå gitt en tilleggsbevilgning for å håndtere omstillingsbehovet i regionen. Samlet sett er regionen tilført midler til dekking av avskrivninger, kr 140 mill og omstillingsmidler, kr 275 mill, i sum kr 415 mill. Hvordan dette fordeles internt i helseregionen er opp til Helse Midt-Norge RHF. Det kan imidlertid hevdes at de beløp som nå er besluttet å tilføre Helse Midt-Norge RHF ansees å være av en slik størrelse at de i hovedsak kompenserer for økonomiske konsekvenser av utbyggingen. De økonomiske utfordringene ved Helse Midt-Norge RHF kan da først og fremst knyttes opp til det underskuddet i den løpende driften som helseregionen gikk inn i sykehusreformen med, samt den oppbyggingen av underskudd som har skjedd de siste årene, da særlig ved St Olavs Hospital HF.”

Grundige analyser
Helse Midt-Norge er i ferd med å avklare grunnlaget for den langsiktige finansieringen av sykehus og annen spesialisthelsetjenesten i de tre midtnorske fylkene. Gjennom strammere konsernstyring, langtidsbudsjett samt særlig oppfølging, revisjon og analyser av utfordringene for St. Olavs Hospital, skal styret for Helse Midt-Norge RHF få klarlagt fakta og valgmuligheter.

- Det regionale styret har bedt om en grundig gjennomgang av framtidige driftsutfordringer og utbyggingen av nye St. Olavs Hospital i Trondheim. Rapportene som legges fram, må ses i sammenheng med de tiltak som er iverksatt når det gjelder konsernstyring og de økonomiske resultatene helseforetakene har oppnådd så langt. Vi er ikke i mål med vår snuoperasjon, men det arbeides nå målrettet og godt med tiltak for å effektivisere driften og kutte kostnader både ved St. Olavs Hospital HF og de andre helseforetakene i Helse Midt-Norge. Dette er viktig for driftsåret 2007, men også for at vi skal komme i posisjon til å kunne bære framtidige finansieringskostnader og nye investeringer. Derfor må vi fortsette med stø kurs på den veien vi nå er inne på, sier styreleder Almlid.

• Oppfølging av ”Brynestad-rapporten”
  Ved utgangen av 2006 forelå en utredning (Brynestadrapporten) som pekte på behovet for strammere konsernstyring og flere tiltak for å sikre god økonomistyring og kontroll i Helse Midt-Norge. Internrevisjonen i Helse Midt-Norge RHF la ved inngangen til juni 2007 fram sin vurdering av oppfølgingen av Brynestadrapporten. Konklusjonen var at både Helse Midt-Norge RHF og St. Olavs Hospital med det største alvor har tatt fatt på oppgaven, selv om noen av tiltakene krever mer tid enn andre å få gjennomført. Kontrollkomiteen for Helse Midt-Norge RHF sa seg på denne bakgrunn fornøyd og ba om at arbeidet med å fullføre gjenstående tiltak blir intensivert.
  Mer informasjon: Se sakspapirer til styremøte 27.06.07
   
• Gjennomgang av byggefase 2 – Nye St. Olavs Hospital
  Helse Midt-Norge RHF har våren 2006 engasjert eksterne konsulenter for en gjennomgang av byggefase 2 med henblikk på en vurdering av innsparingsmuligheter. Rapporten fra Grontmij – Carl Bro, legges fram for det regionale styret nå i juni og vil deretter bli oversendt Helse- og omsorgsdepartementet. Fra administrasjonen legges det opp til at det innhentes uttalelser fra St. Olavs Hospital HF, NTNU og Helsebygg Midt-Norge før eventuell utforming av konkrete forslag til tiltak.
  Av de tiltak som drøftes er å redusere antallet operasjonsstuer i det nye sykehuset. Et slikt tiltak ses i sammenheng med større vekt på dagbehandling og poliklinisk behandling enn det som så langt har vært lagt til grunn.
  Mer informasjon: Se sakspapirer til styremøte 27.06.07
   
• Analyse av framtidig driftsøkonomi
  Helse Midt-Norge RHF har våren engasjert eksterne konsulenter for en vurdering av framtidig driftsøkonomi ved St.Olavs Hospital HF. Rapporten fra KPMG, legges fram for det regionale styret nå i juni og vil deretter bli oversendt Helse- og omsorgsdepartementet. Fra administrasjonen legges det opp til at det innhentes uttalelser fra St. Olavs Hospital HF før eventuell utforming av konkrete forslag til tiltak.
  Rapporten konkluderer med at St. Olavs Hospital har lagt et godt grunnlag for arbeid med effektivisering, men at arbeidet må forsterkes og det må mer gjennomgripende tiltak på plass for å kunne innfri framtidige økonomiske forpliktelser. Det vil også være aktuelt å gjennomføre strukturelle tiltak i helseregionen eller ved St. Olavs Hospital. Rapporten sier at det ikke er lagt fram dokumentasjon som tilsier at oppgaven er umulig å løse på en forsvarlig måte. Det understrekes at man må ha et tett og konstruktivt samarbeid mellom medisinsk og økonomisk kompetanse framover.
  Mer informasjon: Se sakspapirer til styremøte 27.06.07
   
• Langtidsbudsjett
  Styret for Helse Midt-Norge RHF har bedt om at det utarbeides et langtidsbudsjett for foretaksgruppen. St. Olavs Hospital HF er i ferd med å utarbeide et slikt langtidsbudsjett og dette blir en del av grunnlaget når Helse Midt-Norge RHF i etterkant av at Statsbudsjettet for 2008 er framlagt, iverksetter arbeidet med langtidsbudsjett for hele fortaksgruppen. Dette arbeidet vil pågå parallelt med utformingen av budsjettet for 2008.
   
• Ny modell for inntektsfordeling
  Styret for Helse Midt-Norge RHF tar i sitt møte i juni 2007 stilling til prinsippene for ny inntektsfordelingsmodell for foretaksgruppen. Forslaget fra administrasjonen er at inntektene som følger av basisrammen, fordeles etter aktivitetsnivå, kostnadsnivå og effektiviseringspotensial, samt krav til resultat for hvert enkelt helseforetak.
  Modellen betyr at Helse Midt-Norge ikke lenger vil legge befolkningsgrunnlaget til grunn ved fordeling av økonomisk ramme, men i større grad får mulighet til å styre aktiviteten gjennom å sette krav til effektivisering og økonomisk resultat i helseforetakene.
  Det er planen at den nye modellen for inntektsfordeling skal legges til grunn for arbeidet med budsjettet for 2008. Hvis styret for Helse Midt-Norge RHF vedtar modellen, vil detaljer og konkret utforming av nyordningen bli gjort i dialog med helseforetakene i Midt-Norge.
  Mer informasjon: Se sakspapirer til styremøte 27.06.07
   
• Økonomrapportering – utgangen av mai 2007
  Helseforetakenes økonomirapportering ved utgangen av mai 2007 viser at St. Olavs Hospital HF og Helse Nordmøre og Romsdal HF begge leverer et mai-resultat som er noe bedre enn budsjett. Men både Helse Sunnmøre HF og Helse Nord-Trøndelag HF leverer dårligere enn budsjett, og samlet årsprognose for foretaksgruppen forverres derfor noe.
  I sum ligger Helse Midt-Norge ved utgangen av mai 46 millioner under budsjett, og prognosen antyder et mulig resultat på rundt 200 millioner kroner under budsjett. Det vil eventuelt tilsi et samlet underskudd for 2007 på 292 millioner kroner.
  Mer informasjon: Se sakspapirer til styremøte 27.06.07

Kontaktpersoner for media:
Styreleder Kolbjørn Almlid, Helse Midt-Norge RHF – tlf.nr. 90600994
Adm.dir. Jan Eirik Thoresen, Helse Midt-Norge RHF – tlf.nr. 97062470
Kst. informasjonssjef Tor Harald Haukås, Helse Midt-Norge RHF - tlf.nr. 93498136