Hopp til hovedinnhold

Langtidsbudsjett uten økonomisk dekning

- Helse Midt-Norges langtidsbudsjett 2009-2014 viser at det må tilføres kapital for at vi skal kunne løse både driftsmessige utfordringer og planlagte investeringer i årene framover. Selv med betydelig omstilling i helseforetakene, vil vi ikke komme i mål.

Oppgaven er å sørge for at befolkningen i Midt-Norge sikres tilgang til trygge og gode spesialiserte helsetjenester, og at vi sikrer likeverdighet i regionen. Gjennom den snuoperasjonen vi har iverksatt er vi i ferd med å få bedre økonomistyring og et tydeligere utfordringsbilde. Dette skal vi nå arbeide videre med i dialog med vår eier, Helse- og omsorgsdepartementet, sier styreleder Kolbjørn Almlid.

En enstemmig styre for Helse Midt-Norge RHF gjorde følgende vedtak da det behandlet forslaget til langtidsbudsjett 2009-2014:

  1. Styret legger til grunn at igangsatte investeringsprosjekter skal prioriteres før andre prosjekter. Dette betyr at styret vil prioritere tilførsel av kapital til byggeprosjektet på Øya slik at det kan ferdigstilles som planlagt.
  2. Styret vil ikke igangsette nye, større investeringsopplegg før finansieringen er i sin helhet er på plass. Det er heller ikke aktuelt å sette i gang byggeprosjekter med påfølgende kapitalkostnader som vil belaste driftskapitalen utover tilgjengelige rammer.
  3. Styret legger til grunn, jfr. Foretaksprotokoll fra mai 2008, at helseforetakene selger bygningsmasse slik at tilgang på anleggskapital kan lette de finansielle mulighetene for nyetableringer.
  4. Selv om styret legger til grunn at det etter hvert vil bli vanskeligere å effektivisere ved å iverksette nye tiltak, ber styret administrasjonen legger inn helseforetak-spesifikke, optimale krav til omstilling i årene framover. Dette er å betrakte som et generelt krav, men styret forventer at nyinvesteringer skal medføre mer rasjonell drift. En viser her til at St. Olavs Hospital HF og Helse Midt-Norge RHF i egne vedtak, forutsetter en besparelse i driften på 100 millioner kroner per år etter at hele sykehusutbyggingen er fullført.
  5. Det er viktig at omstillingsarbeidet virker motiverende og fremmer forbedringer i arbeidsprosessene.
  6. Styret vil prinsipielt støtte mindre investeringer i helseforetakene som gir påviselige innsparinger og på den måten fremmer lønnsomhet i helseforetaket.
  7. I det en viser til prioriteringsliste for investeringer i Helse Midt-Norge, konstaterer styret at man innenfor kjente rammer kun er i stand til å realisere investeringene ved St.Olavs Hospital. Det er ikke rom for investeringer i nytt sykehus i Molde og ny barneavdeling i Ålesund. Styret vil likevel fortsette utredningsarbeidene ved Helse Sunnmøre HF og Helse Nordmøre og Romsdal HF slik at man kan få lagt fram konkrete planer med kostnadsoverslag.
  8. Selv om alle foretak bortsett fra St. Olavs Hospital HF går i balanse fra og med 2008, og i hele langtidsbudsjett-perioden, viser framlegget at Helse Midt-Norge vil gå med driftsunderskudd mellom 300 og 400 millioner kroner hvert år. I praksis betyr dette at Helse Midt-Norge har en omfattende driftsfinansiell utfordring selv om det ikke blir satt i gang investeringer utenom St. Olavs Hospital. Styret ser ikke at det er mulig å dekke opp de økte kapitalkostnadene på Universitetssykehuset gjennomsalg av eiendom, effektivisering eller andre helseforetak-spesifikke tiltak alene.
  9. Styret merker seg at administrasjonen i langtidsbudsjettet ikke har tatt med utgifter tilflytting fase 2 St. Olavs Hospital og heller ikke tilstrekkelige rammer til fornying av medisinsk-teknisk utstyr og vedlikehold. Styret ber om at dette innarbeides.

I forbindelse med behandling av langtidsbudsjettet, la styret til grunn at budsjettet for 2009 skal gå i balanse. Forslag til foreløpig fordeling av inntekter for 2009 legges fram for det regionale styret i junimøtet. Endelig behandling av budsjett for 2009 vil skje til høsten etter at neste års statsbudsjett er lagt fram, først da vil de økonomiske rammene for neste år være kjent.