Helsedirektoratet og de regionale helseforetakene har samarbeidet om å utvikle prioriteringsveiledere innenfor 30 fagområder/spesialiteter som gir anbefalinger om rettighetsstatus og frister til helsehjelp i spesialisthelsetjenesten. Legeforeningen har bidratt aktivt i hele prosessen.
- Helse Midt-Norge skal iverksette opplæringstiltak rettet både mot prioriteringsansvarlige leger og merkantilt personale. Vi kommer til å avholde et fellesmøte om de nye veilederne sammen med Helsedirektoratet på nyåret, og nå i desember vil vi drøfte tiltakene med administrerende direktører i våre helseforetak. Det er viktig at vi når ut med god informasjon til både publikum og fagfolk for å gjøre veilederne kjent og for å sikre at de blir brukt, sier kst. medisinsk fagdirektør Henrik Sandbu i Helse Midt-Norge RHF.
Forskrifter om prioriteringer i helsetjenesten trådte i kraft 1.1.2001, men data fra Norsk Pasientregister (NPR) tyder på at regelverket er praktisert ulikt både mellom helseregionene og mellom helseforetakene i de ulike helseregionene.
– Prioritering har vært en hodepine for alle i helsetjenesten, sier assisterende direktør i Helsedirektoratet, Bjørn Guldvog. – Med prioriteringsveilederne skal vi sikre at de sykeste får hjelp først og at de som trenger det mest får behandling i tide. Når prioriteringsveilederne tas i bruk, håper vi flere skal behandles på rett nivå. – Det viktigste er at ventetiden ikke blir for lang for de med alvorlige sykdommer.
Bredt samarbeid
Veilederne er laget av fagmiljøene selv i samarbeid med brukerrepresentanter og fastleger. Tretti arbeidsgrupper, hvor også flere av landets fremste medisinske eksperter har deltatt, har jobber i 2 år med dette prosjektet.
– Vi vet at det er for store variasjoner i prioriteringene, sier fagdirektør i Helse Vest RHF, Odd Søreide. – Vi må gi legene og helsetjenesten et hjelpemiddel i den kliniske hverdagen når de skal prioritere hvilke pasienter som skal få rett til prioritert helsehjelp og hvilke som må vente. - I samarbeidsprosjektet har vi hatt en tett dialog med mer enn 300 fagfolk og brukerrepresentanter. Vi vet at prioriteringsveilederne er etterspurt av tjenestene.
Gjør det lettere å gjøre riktige vurderinger
I Norge har vi et lovverk som tilsier at de pasientene som trenger helsehjelp mest skal få en juridisk bindende frist for når de senest skal få helsehjelp. Fristen skal baseres på en individuell vurdering av hvert enkelt pasient i forhold til alvorlighet, nytte-effekt av helsehjelpen, og om det er et rimelig forhold mellom kostnaden ved behandling og den nytten behandlingen gir.
I de utarbeidede forslagene til prioriteringsveiledere er det skissert hvordan prioriteringene bør foretas innenfor hver enkelt sykdomstilstand.
– Veilederne er viktige i arbeidet for å gi rett diagnostikk og behandling til rett tid, sier president Torunn Janbu i Den Norske Legeforening. – Vi tror dette vil oppfattes som et godt hjelpemiddel i prioriteringsarbeidet og bidra til at sykehuslegene kan ta beslutninger med større grad av trygghet. – Det vil bli viktig også å informere fastlegene som henviser pasientene, om veilederne.
De riktige pasientene skal prioriteres først
– Vi har fra Mental helse deltatt i dette arbeidet og håper at de pasientene som har de størst og mest alvorlige problemene blir behandlet først, sier Erling Jahn, brukerrepresentant i arbeidsgruppen innen psykisk helsevern for voksne. – Vi vet at dersom sykdommer oppdages tidlig og at helsevesenet reagerer raskt så er det størst mulighet for den som er syk å gjenvinne sin funksjonsevne.
For mer informasjon, vennligst kontakt samarbeidsprosjektets sekretariat ved Vidar Kårikstad (E-post: vik@helsedir.no, telefon: 24 16 38 18, mobil 941 30 805) og Elizabeth Nygaard (E-post: eny@helsedir.no)