Arbeidet med å forbedre legemiddelhåndtering i Helseplattformen
Det arbeides kontinuerlig med å bedre brukervennligheten på legemiddelområdet, og justeringer og forbedringer kommer fortløpende. Målet er å gjøre legemiddelhåndteringen tryggere og bedre, både for ansatte og pasienter.
En av de åpenbare gevinstene med digitaliseringen er at vi gjennom Helseplattformen har mulighet til å skanne både legemiddel og pasient ved utdeling. Dette kalles lukket legemiddelsløyfe.
- På dette området er vi fremst i landet. Lukket legemiddelsløyfe gir en åpenbar pasientsikkerhetsgevinst, og for sykepleiere er det en ekstra trygghet å ha et system som gir beskjed før en feilmedisinering oppstår, sier legemiddelrådgiver Anders Rusten.
Varsler om avvik
Helseplattformen synliggjør risikoer knyttet til forskrivning av legemidler som tidligere var mindre synlige. Helseplattformen gir mulighet for å redusere avvik.
Det er gjort forbedringer, blant annet gjennom automatisk innhenting og strukturering av resepter, samt en bedre metode for å fange opp tilfeller der pasientene står fast på et legemiddel, men for tiden ikke har en gyldig resept.
Rydding i utdatert informasjon
Resepter brukes som hovedkilde til informasjon om pasientens legemiddelbruk, noe som bidrar til at det importeres informasjon i Helseplattformen som ikke er oppdatert. For å bøte på dette er det gjennomført en stor ryddeaksjon der mer enn 450.000 resepter som ikke lenger er aktuelle er ryddet bort.
I praksis vil dette kunne redusere risikoen for feilmedisinering ved at utdaterte eller ikke lenger relevante resepter i mindre grad forstyrrer oversikten over hva pasientene faktisk bruker. Altså et bidrag til riktig liste.
Støtte til riktig forskrivning
Det jobbes med å forbedre systemstøtten som skal bidra til riktig dosering, tryggere bytte mellom legemidler og korrekt valg av utblandingsvæske og infusjonstid. Et eksempel på dette er hurtiglisten for antibiotika i sykehus, der man med få klikk kan forordner antibiotika etter nasjonale retningslinjer.
- Når pasientene er alvorlig syke og tiden er knapp, gir hurtiglisten støtte til å velge riktig antibiotikum i riktig dose. Dette er både pasientsikkert og brukervennlig, men vi opplever at mange fortsatt ikke kjenner godt nok til hurtiglistene, sier fagekspert og lege Erik Schistad Staff.
Bedre oversikt
Staff forteller om oppdateringer som skal hjelpe visittgående lege med bedre oversikt over legemidlene.
- Hvis du ikke har fulgt pasienten fra innleggelsen, kan det være krevende å forstå hva pasienten brukte før og hva som gjelder nå. Med side-om-side-visning blir det enklere å få oversikt over endringer. Da vil pasientens tidligere resepter listes til venstre og pasientens legemiddelforordninger under innleggelsen stå til høyre i samme visning, slik at man enklere ser hva som er startet og avsluttet under innleggelsen, samt hva pasienten sto på før innleggelsen.
Mange opplever at det kan være krevende å få full oversikt over legemiddelbehandling i Helseplattformen.
- Informasjonen er ikke samlet på ett ark slik den var før, men til gjengjeld har man tilgang til langt mer informasjon. Dette gir både fordeler og ulemper, men det er viktrig at ny funksjonalitet følges av opplæring, sier Rusten.
I tillegg til standardvisningen av aktive forordninger, er verktøy som synopsis og tidslinje som sammenstiller informasjon, sentrale for å skape denne oversikten. Mye av informasjonen man trenger, finner man ved å kombinere disse, men kunnskap om hvordan de brukes, må spres i større grad enn det som har vært gjort til nå. Synopsis vise informasjon på tvers av kontakter, tidslinjer sammenstiller informasjon under innleggelse og kan sammen med legemidlene viser utviklingen av relevante resultater.
Mot én felles legemiddelliste
Pasientens legemiddelliste (PLL) kommer til Midt-Norge i løpet av 2027 og vil endre måten vi samhandler om legemidler på.
- Dette er et nasjonalt initiativ som skal sikre én felles legemiddelliste per pasient. I dag sitter ulike aktører ofte med hver sin del av sannheten fordi vi ikke bruker samme reseptløsning, sier Staff.
For å få full effekt av PLL må alle aktører som forskriver legemidler bidra til å holde legemiddellisten oppdatert.
- Når alle ser det samme bildet reduserer det frustrasjon og misforståelser. At vi i Helse Midt‑Norge allerede baserer legemiddellisten på resepter, gjør at vi på mange måter har startet denne digitaliseringen tidlig sammenlignet med de andre regionene, sier Rusten.